ผ่าตัดส่องกล้องหมอนรองกระดูกคืออะไร

การผ่าตัดส่องกล้องหมอนรองกระดูก หรือ Endoscopic discectomy ใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือเฉพาะทางเข้าถึงบริเวณที่ต้องรักษาผ่านแผลขนาดเล็ก เพื่อเอาส่วนของหมอนรองกระดูกที่กดทับเส้นประสาทออก โดยแพทย์ดูภาพจากกล้องบนจอระหว่างทำหัตถการ

วิธีนี้เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยบางราย ไม่ได้เหมาะกับอาการปวดหลังทุกสาเหตุ และคำว่าแผลเล็กไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสี่ยงหรือหายทันทีหลังผ่าตัด

อาการแบบไหนอาจนำไปสู่การประเมินผ่าตัด

แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดเมื่อมีอาการปวดร้าวลงขา ชา หรืออ่อนแรงที่สัมพันธ์กับเส้นประสาทถูกกดทับ โดยเฉพาะเมื่ออาการรบกวนการเดิน การนอน หรือการทำงาน และการรักษาโดยไม่ผ่าตัดยังไม่ช่วยอย่างเพียงพอ บางรายที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทรุนแรงอาจต้องประเมินเร็วกว่าปกติ [2]

อาการปวดหลังเพียงอย่างเดียวอาจมีสาเหตุหลายชนิด การผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกส่วนที่กดเส้นออกจึงไม่ได้เป็นคำตอบสำหรับทุกคน แพทย์ต้องอธิบายว่าคาดว่าจะช่วยอาการใดและอาการใดอาจยังเหลืออยู่

มีผล MRI แล้วเลือกส่องกล้องได้เลยไหม

ภาพ MRI เป็นข้อมูลส่วนหนึ่งของการประเมิน ต้องดูร่วมกับตำแหน่งปวด การกระจายของอาการชา แรงกล้ามเนื้อ และประวัติการรักษา แพทย์ยังต้องดูตำแหน่งและขนาดของหมอนรองกระดูกที่เคลื่อน การตีบของทางเดินเส้นประสาท และปัญหาอื่นที่เกิดร่วมกัน

หากมีปัญหาความมั่นคงของกระดูกสันหลังหรือจำเป็นต้องรักษามากกว่าการเอาหมอนรองกระดูกส่วนที่กดทับออก อาจต้องพิจารณาวิธีอื่นหรือหัตถการเพิ่มเติม จึงควรถามชื่อการผ่าตัดและเป้าหมายของแผนรักษาให้ชัดเจน

ก่อนพบแพทย์ควรเตรียมข้อมูลอะไร

  • ✅ ผล MRI พร้อมรายงาน และผลตรวจอื่นที่เคยทำ

  • ✅ อาการหลักและระยะเวลาที่เป็น เช่น เดินได้ไกลเท่าไรหรือเริ่มอ่อนแรงเมื่อไร

  • ✅ รายการยา การทำกายภาพ หรือการฉีดยาที่เคยได้รับ และผลหลังรักษา

  • ✅ โรคประจำตัว ประวัติผ่าตัด และรายชื่อยาที่ใช้อยู่

คำถามที่พบบ่อย

✅ปวดหลังมานาน แปลว่าต้องผ่าตัดหรือไม่

ระยะเวลาที่ปวดอย่างเดียวใช้ตัดสินไม่ได้ ต้องประเมินสาเหตุ ผลต่อการใช้ชีวิต และผลการรักษาที่ผ่านมา

✅อยากเลือกผ่าตัดส่องกล้องเองได้ไหม

แจ้งความต้องการกับแพทย์ได้ แล้วหารือร่วมกันว่าวิธีนี้ตอบโจทย์โรคและความเสี่ยงของเราหรือไม่

✅มีอาการแบบไหนไม่ควรรอนัดตามปกติ

ขาอ่อนแรงใหม่หรือแย่ลงอย่างรวดเร็ว ปัสสาวะไม่ออก กลั้นการขับถ่ายผิดปกติที่เพิ่งเกิด หรือชาบริเวณหว่างขา ควรรับการประเมินฉุกเฉิน [2]

✅ปรึกษาทางเลือกการรักษา

ผู้ที่มีผล MRI และต้องการทราบว่าเหมาะกับการผ่าตัดส่องกล้องหรือไม่ สามารถสอบถามการนัดหมายกับศูนย์ศัลยกรรมสมองและกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลจุฬารัตน์ 3 อินเตอร์ อาคาร 4 ชั้น 1 บางพลี สมุทรปราการ ทาง LINE @SpineCH3 โดยนำข้อมูลการรักษาที่ผ่านมาให้แพทย์ประเมินร่วมกัน

สอบถามการเตรียมตัวและนัดตรวจ
สอบถามการนัดหมาย
ศูนย์ศัลยกรรมสมองและกระดูกสันหลัง - โรงพยาบาลจุฬารัตน์ 3 อินเตอร์ อาคาร 4 ชั้น 1
โทร. 02-033-2900 ต่อ 4123, 4127
LINE @SpineCH3